【优势技术】人工耳蜗植入术：欢迎重回有声世界

根据世界卫生组织公布的数据，全球受听力损失困扰人数约占总人口的1/5。而对已经发生听力损失的患者，人工耳蜗植入术是非常重要的方式。

人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能，是目前治疗重度-极重度感音神经性耳聋最为有效的手段。

因人工耳蜗是将电极植入耳蜗，通过刺激残留听神经使患者获得听力，不同类型的内耳结构畸形，增加了手术难度。20世纪90年代以前，许多人工耳蜗植入中心认为内耳畸形是人工耳蜗植入的禁忌。内耳畸形常常伴随神经元的异常或缺失，手术难度大，植入后的言语康复效果也不确定；内耳畸形患者发生面神经损伤、电极异位植入和脑脊液井喷等相关并发症的概率较常规人工耳蜗手术大。随着医疗技术的不断进步，目前人工耳蜗植入术已逐渐在部分内耳畸形患者中开展。

我院作为青岛市人工耳蜗项目定点医院，于2014年5月开展了青岛院区首例人工耳蜗植入手术，2016年获得山东省人工耳蜗植入项目定点医院资格，成为青岛市唯一一家省人工耳蜗项目定点医院。2020年我院为响应国家“精准扶贫”的号召，参与组织“心耳康复、光明行动”，帮扶山东菏泽、甘肃陇南、贵州安顺地区困难家庭耳聋患者免费行人工耳蜗植入手术。术后患者恢复可，术中术后均未出现重大并发症。随着手术技术的不断提高，患者数量不断增加，越来越多的内耳畸形患者前来我院行手术治疗。术后开机调试并进行康复治疗，耳聋患者可与听力正常人群交流顺畅，回归社会，小儿患者可就读正常学校。

4岁女孩琪琪现在是个活泼开朗的小朋友了，在家附近的幼儿园小班就读，唱儿歌、学跳舞，和小朋友、老师沟通交流没有任何障碍。其实琪琪8个月大时因听力问题曾来我院耳鼻咽喉头颈外科中心就诊。经详细了解病史，刚出生时，琪琪听力筛查就未通过，6个月时被诊断为“极重度感音神经性耳聋（双）”，此次就诊就是为了进行人工耳蜗植入手术。术前听力检查提示：琪琪是双耳极重度感音神经性耳聋，影像学检查未见明显异常。耳鼻咽喉头颈外科副主任宋忠义团队在全麻下为琪琪进行了双侧人工耳蜗植入术，术中测试电极阻抗正常，神经反射良好。术后1月，开机调试，琪琪对声音反应好。配合后期的康复训练，目前，琪琪已经过上了正常的生活，而她也是当时我省最小年龄同期行双侧人工耳蜗植入术的患儿。

耳聋分为“语前聋”和“语后聋”，对于刚刚出生就丧失听力还没来得及学会说话的孩子来说，属于“语前聋”，早期的人工耳蜗植入对孩子的语言发育非常重要；而对于后期因为年龄增长或者其他意外原因失去听力的人来说属于“语后聋”，通过人工耳蜗植入重新回到有声世界，也是一种选择。

近年来，山东大学齐鲁医院（青岛）耳鼻咽喉头颈外科中心已经成功完成了约260例人工耳蜗植入手术，患者手术年龄从8个月到69岁不等，均取得了良好的效果。

专家简介

宋忠义

耳鼻咽喉科副主任，副教授，副主任医师，硕士。

学术兼职：中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十二届耳科学组委员，国际耳内科协会会员，中国研究型医院学会听觉专业委员会委员，中国医促会听觉植入委员会委员，中国医促会耳内科分会、眩晕专业委员会青年委员，山东省康复医学会听力及言语康复委员会副主任委员，中国残疾人康复协会第六届理事会理事，中华耳科学杂志编委。

擅长领域：人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗、听力重建术、耳聋及眩晕疾病的治疗。

科研及获奖：国家核心期刊发表论著7篇，主编著作2部，主持完成科研成果2项，分获市科技进步一、二等奖。