从坐轮椅就诊到骑摩托车旅行，竟然是因为他学会了“好好吃饭”

2025-02-28 15:11宣传统战部

“孙大夫，您好！我又来复查了，您看这是我最近营养摄入情况记录。”

近日，山东大学齐鲁医院（青岛）临床营养科孙燕佩副主任医师的门诊，一位年轻小伙子又来复诊了，他脚步轻快走进来，语气熟络地和医生交谈，精神饱满，只是看上去有些清瘦。让人很难想象的是，罹患癌症并接受手术的他，曾因营养不良只能坐轮椅前来就诊。

大概6个月前，成先生（化姓）在家人的陪同下第一次来到临床营养科门诊，接诊医生正是孙燕佩。那时候的他虚弱地瘫坐在轮椅上，由家人推着来到诊室。成先生癌症术后经过化疗，又患上肠梗阻，正常的食物完全不能吃，只能靠营养制剂生活，这也让原本需要营养的他身体更加虚弱，生活也不能自理。孙燕佩还记得，成先生和家人来就诊的目的非常明确，就是看看能否改善一下营养状况，提高生活质量。

孙燕佩仔细查看了成先生带来的厚厚的病例和检查资料，然后根据他的情况给出了营养诊疗方案。“一开始主要是不断调整他肠内营养制剂的类型，比如从无渣型过渡到纤维型，然后再逐渐过渡到普通饮食。”孙燕佩表示，在不断调整营养方案的过程中，成先生的营养状况得到很大的改善，“营养跟上了，他整个人都有力量、有精神了，生活质量也在不断提高，从一开始可以生活自理，到去尝试自己想做的事情，比如和爱人骑摩托车去旅行。”孙燕佩说。

“前段时间我还偷偷尝试了一点烧烤这些之前从来不敢碰的食物，当然孙大夫并不建议我这么做。”成先生笑笑说。他坦言，为了治疗，自己去过很多家医院，一开始也主要就诊于消化科、普外科、肿瘤科这类科室，无论是手术还是化疗后，医生都嘱咐他注意饮食、加强营养。虽然非常注意饮食，但对于到底怎么做才是真正加强营养，身体具体需要多少营养，摄入的营养能被身体吸收多少，这些他都不得而知。但直观的感受是，身体越来越弱，于是在妻子的提议和陪同下，成先生来到我院临床营养科门诊。

从第一次就诊坐轮椅来，到现在可以骑摩托车自驾旅行几百公里，时隔6个月时间，成先生的变化是巨大的。孙燕佩认为，除了医生根据他的身体状况精准调整营养制剂的种类和用量，更重要的是患者的配合度，他能够严格的遵守“医嘱”，把医生的建议真正落实到生活饮食中去。每次就诊时，都能看到成先生用表格详细记录了他每天每顿的饮食情况，有时还会自己绘制图表，分析每种食物和营养制剂的摄入情况。当然，在这个过程中，成先生家人无私的支持和鼓励也起到了非常大的作用。

                                                                                患者近期生活照（本人提供）

“这位患者他的经历非常典型，作为临床营养科医生我常常在想，现在的手术治疗也许已经做得非常不错，但是术后的营养支持或营养治疗可能还有所欠缺，很多患者和家属还没有到专业的营养科就诊寻求医生帮助的概念。”孙燕佩表示，把营养治疗运用到临床工作中是医疗服务的责任。营养治疗是一线治疗，营养是所有疾病康复的基础，是人体自愈力和抗损伤的基石。尤其是肿瘤患者有更大的营养不良风险、更高的营养不良比例、更多的营养不良危害，因而更加需要营养治疗。希望通过成先生的故事，让更多的肿瘤患者和他们的家属关注到营养支持这一领域，当患者接受了很好的手术、化疗的同时，加强营养治疗，也许他们会恢复得更快、更好，生活质量也会大大提高。

科室简介

山东大学齐鲁医院（青岛）临床营养科成立于2022年5月，已发展为集临床、科研及教学一体的科室。2023年2月获批国家卫生健康委临床营养科建设试点单位。临床营养科通过营养筛查、评估、诊断及治疗一体化流程，使用治疗膳食、肠内营养制剂、特殊医学用途配方食品、肠外营养制剂等，开展营养宣教、膳食指导、口服营养补充、肠内及肠外营养治疗等业务。现已开设临床营养科门诊、孕期营养专病门诊、医学营养减重门诊。门诊配备仿真实物模型、电子体重身高测量仪等设备。目前正筹建肠内营养配置室，以更好地服务于广大患者。与此同时，科室积极通过视频、科普讲座等多种形式开展营养宣教工作，定期举办市级继续教育项目，提高医务人员的临床营养素养，提升社会影响力。临床营养科在营养筛查、评估、诊断及治疗方面达到省内先进水平。