创新牵引技术赋能消化道大病变诊疗——我院内镜诊疗中心开启微创治疗新篇章
2025-07-09 08:09内镜诊疗中心
内镜诊疗技术作为现代医学的“精准利器”，正以微创、高效的优势改写消化道疾病治疗格局。但在面对直径超5厘米的胃黏膜病变、回肠巨大脂肪瘤等复杂病例时，内镜黏膜下剥离术（ESD）虽能实现微创切除，却因术野暴露困难、操作耗时长、并发症风险高等问题，制约其临床推广。我院内镜诊疗中心聚焦技术突破，率先引入并创新“弹性环牵引辅助ESD技术”，成功破解大病变内镜治疗难题，为患者带来更安全、高效的治疗新选择。
传统ESD治疗大病变时，因黏膜松弛、术野暴露不足，常导致剥离效率低，甚至增加穿孔、出血风险。而“弹性环牵引辅助ESD技术”通过一枚“小而强”的医用硅胶弹性环（专利号：ZL202020016729.9），结合内镜夹，为手术提供了关键助力——弹性环可通过内镜活检通道轻松置入，固定于病变周围黏膜，形成垂直于剥离平面的稳定牵引力，将松弛的黏膜“提拉”成清晰术野。这一创新设计，让术者能更精准观察黏膜下层结构，显著提升操作效率与安全性。
医疗技术的价值，最终体现在患者获益上。中心团队开展的前瞻性病例系列研究中，13例直径超5厘米的胃黏膜大病变患者接受弹性环牵引辅助ESD治疗，均取得良好效果。相关研究成果近期发表在国际知名内镜学期刊《Surgical Endoscopy》上。内镜诊疗中心副主任李如源团队还运用弹性牵引环完成一例小肠巨大脂肪瘤的内镜下切除术，因小肠蠕动快、肠腔狭小，肠壁菲薄，小肠疾病的内镜手术目前被视为内镜切除领域的高难度术式，李如源团队借助于弹性牵引环的牵引力将巨大的回场脂肪瘤固定在结肠腔内，从而更好地暴露瘤体的根部，安全有效的完成了瘤体的切除，相关研究成果发表在内镜领域排名第一的《Endoscopy》杂志上，内镜诊疗中心也成为国际上少数报道过小肠ESD手术的中心之一。
内镜诊疗中心弹性环牵引技术的应用，不仅让大病变内镜治疗成功率大幅提升，更推动了消化道微创诊疗的技术革新。未来，中心将持续优化技术方案，开展多中心对照研究，进一步验证技术普适性，让更多消化道疾病患者受益于“小工具”带来的“大改变”。
从胃到小肠，从黏膜病变到实体瘤，弹性环牵引辅助ESD技术正以“精准、微创、高效”的特质，重新定义消化道大病变的治疗标准。内镜诊疗中心将继续以技术创新为引擎，以患者需求为核心，用“镜”尖上的突破，为更多患者点亮“微创治愈”的希望。
图2.发表于《Endoscopy》杂志上的研究成果
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