保“膝”有术 | 截骨矫形——破解行走疼痛,守护关节健康
2025-07-30 16:16关节外科
近日,山东大学齐鲁医院(青岛)关节外科团队又一次成功完成一例双下肢严重外翻畸形截骨矫形手术。62岁的朴女士(化姓),因青少年时期发育异常导致双下肢外翻畸形,也就是我们常说的“X”形腿。数十年来,异常力线持续加重膝关节磨损,导致膝关节疼痛日益剧烈,行走功能严重受限,严重影响生活质量。怀抱最后一线希望,她来到山东大学齐鲁医院(青岛)关节外科寻求帮助。
为了实现精确矫正,关节外科团队充分利用数字化技术对患者下肢CT数据进行三维重建,分析下肢畸形。术前对三维模型进行反复模拟截骨矫形,分析各种手术方案及术后预期效果,确定截骨矫形位置,精准测量截骨矫形角度。2025年7月14日按照预定手术方案,关节外科团体为朴女士成功实施手术。术后朴女士露出前所未有的笑容:“我的腿终于直了,早知道有这种手术,真应该早点治疗!感谢关节外科医护团队帮我实现了无痛行走的愿望。”原本严重外翻的下肢力线得到了完美恢复,这是她迈向美好生活的关键一步。
关节外科主任张鹏教授表示:这种截骨矫形手术对“保膝”有非常重要的意义。首先,截骨矫形手术是关节外的手术,不但矫正了下肢的外形,而且对“原装”关节各个结构没有任何的干扰,能够通过调整膝关节负重部位来延缓关节炎进展,从而减轻膝关节疼痛,改善下肢功能,起到延缓甚至避免人工关节置换的作用。其次,下肢力线的矫正能够为未来可能的膝关节置换“打好地基”,即使以后膝关节磨损继续加重,不得不进行膝关节置换治疗,那么这次矫形手术也极其关键。因为正常的下肢力线,不但能够降低手术难度,减少术中损伤,也能使得置换后的膝关节受力均匀,确保良好的假体功能,延长假体使用寿命。所以,对于“X形”或“罗圈腿”的患者,无论最终是否需要置换关节,这种 “矫形截骨”手术,对保护膝关节功能、提升生活质量都有至关重要的作用。
截骨矫正手术前后
模拟截骨矫正手术前后
关节外科简介
山东大学齐鲁医院(青岛)关节外科作为青岛市人工关节置换中心,在保膝领域秉持 “精准修复、功能优先” 理念。团队运用胫骨高位截骨术、单髁置换术等技术,结合 3D 打印导板、机器人辅助导航,精准矫正关节力线、修复病变,最大限度保留自身关节功能。关节外科主任张鹏表示:“我们追求的不仅是解除病痛,更是让每位患者重获有质量的生活。我们致力于为每一位患者提供最适合他们的治疗方案,不仅要缓解疼痛,帮助他们恢复关节功能,更要给患者信心,给他们重归正常生活带来希望。”
专家简介
刘培来,齐鲁医院骨科副主任、关节与运动医学科主任,山东大学知联会副会长。主任医师,医学博士,教授,博士研究生导师,博士后合作导师。
擅长领域:髋膝关节初次置换及返修术、肩膝关节运动损伤关节镜治疗,齐鲁医院作为国家保膝联盟成员组单位,率先在国内开展保膝阶梯化治疗,刘培来教授精通截骨、单髁置换治疗膝关节骨关节炎的保膝手术,已有二十余年的临床经验。
学术兼职:
中国医师协会骨科分会康复学组副组长、中国老年学和老年医学学会老年骨科分会保膝学组组长、中国老年保健协会骨关节保护与健康分会常委、非手术治疗专家组组长、中国研究型医院学会关节外科专业委员会委员关节保护与矫形学组副组长、SICOT中国部青年委员会第一届委员会常务委员、山东省康复医学会3D打印与数智化骨科分会主任委员、中国医药教育协会骨科规范化培训山东基地主任委员、山东省医学会骨科手术加速康复多学科联合委员会候任主任委员、山东省医学会骨科学分会副主任委员及康复学组组长、山东省医师协会骨外科分会分会副主任委员、山东预防医学会骨与关节疾病防治分会副主任委员、吴阶平医学基金会骨科学专家委员会山东省分会副主任委员、山东省膝关节炎阶梯治疗工作委员会主任委员。
坐诊时间:每月终末周周二上午
坐诊地点:青岛院区博施楼2层27区国际医疗门诊
张鹏,山东大学齐鲁医院(青岛)骨科中心副主任、关节外科主任,主任医师,医学博士
擅长领域:全身骨关节疾病的诊断治疗,特别是老年退变性骨关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血坏死、强直性脊柱炎等疾病的诊治,擅长人工膝关节术、人工髋关节置换术和人工关节翻修手术,专注于股骨头缺血坏死的保头治疗、膝关节疾病的保膝治疗。
学术兼职:
中华医学会骨科分会骨科康复学组委员、中国医师协会显微外科分会委员、中国康复医学会骨与关节委员会委员、中国医药教育协会骨科学会关节外科分会委员、山东省疼痛学会骨科分会副主任委员、山东省康复医学会3D打印与数智骨科分会副主任委员、山东省公共卫生学会骨与关节病防治分会副主任委员、山东省老年病学会脊柱关节病学组常委、山东省骨科医师学会关节外科学组副组长、山东省骨科学会关节外科学组委员、青岛市医学会骨科学分会副主任委员、青岛市医学会骨科学分会关节外科学组组长。
坐诊时间:周一上午、周一下午(知名专家门诊)
坐诊地点:青岛院区博施楼1层11区关节外科门诊
刘泽淼,山东大学齐鲁医院(青岛)关节外科副主任,副主任医师
擅长领域:
各种关节慢性疾患的诊断与治疗,在人工关节置换技术方面有丰富的临床经验。
学术兼职:
青岛市医学会骨科分会委员、青岛市医学会关节及运动医学委员会青年委员会副主任委员。
坐诊时间:周四全天、周六上午
坐诊地点:青岛院区博施楼1层11区关节外科门诊
高升焘,关节外科副主任医师。
擅长领域:关节疾病的诊断与治疗,对人工髋膝关节置换及翻修有丰富的理论基础和临床经验,专注于股骨头坏死、膝关节炎、类风湿性关节炎、髋关节发育不良等关节疾病的手术治疗,擅长人工髋膝关节置换术、人工肩关节置换术、单髁关节置换术、围关节截骨矫形手术及微创保膝手术等。对关节置换术围手术期处理、术后康复及术后并发症的处理有深入研究。
坐诊时间:周一上午、周三全天、周日上午
坐诊地点:青岛院区博施楼1层11区骨科中心关节外科门诊
林均馨,副主任医师,医学硕士。毕业后一直从事关节外科专业。曾于北京积水潭医院矫形外科进修学习。
学术兼职:中国医师协会骨科分会骨科康复学组委员,青岛市中西医结合学会第一届骨关节与创伤外科专员委员会委员。
擅长领域:擅长股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等及相关疾病的诊断与治疗。
坐诊时间:周四上午、周日上午
坐诊地点:青岛院区博施楼1层11区骨科中心关节外科门诊
温馨提示:请务必提前通过“山东大学齐鲁医院青岛院区”微信或致电0532-96599预约,并携带本人有效身份证件就诊,谢谢您的配合!