介入新技术系列（一）：我院介入科开展CT引导下胃造瘘术

近日，山东大学齐鲁医院（青岛）介入科主任牛洪欣团队在局麻下顺利完成一例CT引导下经皮穿刺胃造瘘术（PFG），患者食管癌放疗后导致食管气管瘘合并纵隔脓肿，手术用时仅15分钟，避免了患者长期放置鼻胃管导致鼻咽部不适及心理障碍，充分体现了介入微创治疗的优势所在。

为长期提供胃肠内营养或行胃肠减压，临床上经常选择胃造瘘术。胃造瘘的方法有手术、腹腔镜、经皮内镜下胃造瘘术（PEG）等，CT引导下胃造瘘术不需要全麻，也不需要内镜的插入，只需要局部麻醉，操作简便快捷，降低了手术风险和并发症，患者痛苦更轻、创伤更小，进食、活动更方便，值得临床大力推广。

CT引导下胃造瘘术的适应症有（具体患者情况需专业医师评估）：

Ø中枢神经系统损伤引起的吞咽困难：脑卒中、脑外伤、植物人、ALS等患者；

Ø头颈部肿瘤放疗或手术前后阶段的患者；

Ø呼吸功能障碍做气管切开者；

Ø食管穿孔、食管吻合口瘘、食管气管瘘者；

Ø腹部手术后胃瘫、胃肠淤积者；

Ø经口摄食障碍、胃肠功能正常者。