我院重症医学科成功开展一例血液净化联合体外二氧化碳清除（ECCO2R）技术拯救重症患者

近日，我院重症医学科成功开展血液净化联合体外二氧化碳清除(Extracorporeal carbon dioxide removal，ECCO2R)技术，使一名严重Ⅱ型呼吸衰竭的肺性脑病患者获得重生，标志着青岛市重症医学救治水平再度提升。

病情危急，重症团队迅速出击

患者老年男性，因“咳嗽、气喘3个月，加重3天”就诊于我院急诊科，由于病情危急，呈哮喘持续状态并很快意识消失。血气分析PH:7.19，PCO2:102mmHg, HCO3-:35mmol/L，血压和血氧饱和度测不出。临床诊断为：病毒肺炎，急性Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病。患者立即转入ICU进行气管插管使用呼吸机纠正缺氧和二氧化碳蓄积。因患者气道压过高，使用肌肉松弛剂等治疗避免气胸和休克加重及其它并发症的发生。但由于患者出现各种复杂的多器官功能障碍，使用多器官功能支持成为唯一手段。

新技术、新挑战，重症医护团队配合协作

重症医学科主任孙运波、副主任赵向阳、姚波和护士长张苗立即组织科室讨论，认真研究病情。决定在持续血液净化保障内环境和心脑等重要器官的情况下，采用体外二氧化碳清除（ECCO2R）技术，对血中过高的二氧化碳进行精准清除。李志、郭熙医生穿刺置管，张苗带领护理团队负责设备装配和运行。随着二氧化碳蓄积和缺氧的改善，患者血压、意识和其他生命体征逐渐恢复正常。

体外二氧化碳清除（ECCO2R）技术作为一种体外生命支持技术，是呼吸机与体外膜肺氧合(ECMO)技术的补充。与ECMO相比具有治疗成本低，并发症少等优点，为呼吸衰竭患者提供了新的选择。齐鲁医院青岛院区重症医学科医护团队成功实施了体外二氧化碳清除（ECCO2R）技术，标志着医院的重症患者抢救水平进一步提高，为区域内急危重症患者的救治提供更强有力的支持和保障。