生死急救 | 3台ECMO同时运行,守护患者生命的最后一道防线

2022-10-23 09:46供稿科室:重症医学科 图文作者:赵向阳 张苗 李彦坤

体外膜肺氧合(即ECMO),主要用于对重症的心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,为危重症的抢救赢得宝贵时间。

在很多人眼里,重症医学科病房十分神秘,这里收治着病情最危重、最复杂、最凶险的病人,医护团队日夜寸步不离,守护着患者生命的最后一道防线。近日,山东大学齐鲁医院(青岛)重症医学科病房,3台ECMO同时运行,为3个宝贵的生命争取了珍贵的救治时间。 

患者1因为急性广泛前壁心肌梗死入院,体外心肺复苏ECPR术后,2022年10月15 日转入重症医学科病房后立即行IABP+VA-ECMO心脏、呼吸支持,串联连续性肾脏替代治疗CRRT。

患者2因急性下后壁心梗、急性肺水肿收入重症医学科病房。转入后行气管插管呼吸机辅助呼吸,给予抗休克、双联抗板、降脂、扩冠、营养心肌等治疗,同时行主动脉内球囊反搏IABP心脏支持。患者心功能逐渐恶化(心脏超声左心室射血分数LVEF:22%),血压、氧合难以维持,2022年10月18日立即行IABP+VA-ECMO治疗。

患者3因急性心肌梗死、心源性休克、感染性休克转入重症医学科病房,高流量吸氧、去甲肾维持血压、抗板、降脂、扩冠、营养心肌等治疗,患者血压进行性降低,去甲肾上腺素联合间羟胺最大量难以维持血压,心功能逐渐恶化,2022年10月19日立即行VA-ECMO治疗。

抢救还在进行中,这样的高强度的生命救护,对于重症医学科的医护人员们来说已是工作的常态,但每一条生命都不容忽视,每一次生的机会都需要全力以赴,山东大学齐鲁医院(青岛)重症医学科医护团队将继续秉承“医道从德 术业求精”的院训精神,践行“为接受我们服务的人们负责,给予他们真诚、信心和关爱”的服务理念,不忘初心、牢记使命,服务百姓健康!

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