【画说齐鲁】二十四节气 | 小寒——温命门，通血脉，静候春归

2026-01-05 14:33宣传统战部中医科

小寒时处二三九，天寒地冻冷发抖。”1月5日前后，我们迎来冬季第五个节气——小寒。此时，青岛正值 “三九”隆冬，海风如冰刃，寒气浸入骨髓，往往开始进入一年中最冷的时段。中医认为，此时阴寒之气达到一年顶峰，万物蛰伏至深，人体阳气潜藏于肾，气血运行最为迟缓。养生核心需从冬至的“守护初阳”转向“全面御寒、温通血脉、固护脾肾” ，以坚实之态抵御全年最严峻的寒邪考验。

一、小寒节气特点：

寒邪鼎盛，血脉易凝

一年中最冷时段，寒邪直中脏腑

小寒时节，寒邪力量达到鼎盛。这种极致的寒冷不仅损伤体表卫阳，更易 “直中三阴” ，深入脾、肾、肝等脏腑，引发腹痛腹泻、腰膝冷痛、胁肋不适等里寒重症。

气血凝滞最甚，易发心脑急症

“血遇寒则凝”。寒冷使血管收缩，血液粘稠度增高，心脑血管疾病（如中风、心梗）进入一年最高发期。老年人及有基础病史者需格外警惕。

内外皆寒，需大温大通

此时单靠“温补”已不足以抵御外寒，必须 “温通并用” ，在温补阳气的同时，强力疏通因寒而凝滞的气血经络。

二、小寒养生要点：

内外兼御，温通为要

饮食策略：温肾暖脾，佐以通络

核心原则在于“温肾阳，暖脾土，散寒通脉”。选用药性温热、兼具走窜通络之效的食材。如肉桂炖羊肉、花椒炝锅烹制鱼类、葱白通阳等，取其辛窜之力，宣散寒邪。但此类饮食辛温峻猛，务必确保个人脾胃功能尚可。餐后宜饮陈皮普洱茶以助运化，预防积热。

三九贴敷：乘势而为，冬治冬病

疗法深化：小寒正值 “三九”核心（通常为二九、三九），是“三九贴”疗效叠加的黄金时期。此时天地阴寒最盛，人体阳气最弱，通过药物贴敷对穴位的持续温热刺激，可最大程度地激发经气，温散深伏于肺、脾、肾的寒饮痰瘀。在常规穴位基础上，可重点加强命门、肾俞、至阳等温阳要穴。对老慢支、哮喘、重度关节炎、畏寒肢冷至极者，此阶段贴敷效果尤为明显。

起居策略：极致防寒，护住“三关”

防寒三关：

1. 头颈关：必须佩戴加厚护耳帽、围巾（或脖套），保护风池、大椎等要穴。

2. 腰腹关：内穿自发热护腰或保暖内衣，外着长款羽绒服，确保腰腹区域24小时温暖。

3. 足腿关：穿内部加绒的鞋靴，搭配羊毛袜。可以适度用艾叶、红花、花椒煮水泡脚至膝盖以下，以温通下肢经脉。

青岛地区特色养生小贴士：

隔姜灸命门：取老姜一片，穿数孔，置于后腰“命门穴”上，上用艾柱灸3-5壮。大补命门真火，破一身沉寒。

温肾纳气：搓热双掌，快速搓揉腰部 “肾俞穴” 区域至发热，早晚各一次。

振奋元阳：艾灸 “关元”、“神阙”、“命门” 三穴，形成前后夹击之势，共温丹田之火。