4岁男孩吞下一根5厘米钢钉!警惕!孩子们还爱吃这些东西……
2019-09-24 00:00小儿外科
孩子对周围的世界充满好奇
拿到的东西喜欢往嘴里放
这不,
青岛一个4岁孩子
在家长眼皮子底下
吞下一根5厘米长的钢钉
傍晚6点20分
齐鲁医院(青岛)急诊科
接到一个即墨转来的孩子
值班医生刘超
尽管见过很多消化道异物
但接诊后
还是心头一紧
当地医院拍的X线片显示
孩子肚子里有一根钢钉
已经5个多小时了
钢钉一端非常尖锐
随时会刺穿消化道
甚至腹腔内的大血管
刘医生赶紧带着孩子
做了X线片和CT
钢钉还在孩子的胃里
胃壁没有穿孔
接到通知的儿外科副主任张蕾
也迅速赶到医院
第一时间通知手术室
和麻醉科进行胃镜检查
当晚7点40分
孩子被推进了手术室
可胃镜下的一幕
又让医生们吃了一惊
明明CT显示钢钉在胃里
可胃里空无一物
医生们继续向下寻找
终于在十二指肠球部
和降部交界的地方
发现了卡住的钢钉
钢钉的尖端已刺入
十二指肠球部的粘膜
后面就是大血管
再过一会儿
钉子可能穿出肠子
医生借助小儿胃肠镜设备
20分钟后钢钉被顺利取出
第二天复查,没有肠壁穿孔
孩子开始进食
现已顺利出院
孩子们还爱吃这些
山东大学齐鲁医院(青岛)小儿外科刘超医生介绍说,小儿特别是幼儿喜欢将其玩具及身边的各种东西放入口内,可因逗笑哭闹误将异物吞入消化道内,因此小儿消化道异物较成人常见。
常见的异物有果核、扣子、硬币、别针、发卡、电池等,但在山东大学齐鲁医院(青岛)近几年接诊的消化道异物患儿中还不乏有吞食戒指、耳钉、干电池、绣花针、磁力珠、小木棒、拉链、螺丝钉等罕见物品的病例。
让我们一起来看看,那些年孩子们吞过的异物……
孩子吞入异物怎么办
刘超医生介绍说,对于体积较小、无毒害、无刺穿消化道风险的异物(果核、扣子、硬币、玩具小配件等)可通过进食粗纤维食物及缓泻剂等通过排便排出,对于有毒害风险、尖锐物品(电池、针状物、螺钉等)和造成消化道梗阻或长时间无法经排便排出的无毒害风险的异物则需要通过胃肠镜或腹腔镜等手术取出。
山东大学齐鲁医院(青岛)儿外科拥有先进的小儿胃肠镜设备,近几年已取出数十例小儿消化道异物,未发生术中消化道穿孔及大出血。
虽然有医生的保驾护航,但我们仍要告诫各位家长:看护孩子无小事,有些孩子吞食异物的速度很快,即使家长就在身边也可能来不及阻止,所以尽量不要在孩子能够触及的地方放置危险品!
一旦孩子吞入异物或者家长怀疑孩子吞了异物,要及时到正规医院门诊咨询。
知识链接:
危急关头正确使用“海姆立克急救法”就能拯救生命(适用于气道异物)
3岁以下幼儿救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。
如果上述操作异物没出来
采取另外一个姿势:把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。