聚焦：城市公立医院综合改革（十一）

    21.为什么要建立公立医院和基层医疗卫生机构间的分工协作机制？

    目前，我国医疗卫生资源总量不足，特别是优质资源严重缺乏；城乡和区域医疗卫生事业发展不够平衡，优质医疗卫生资源主要集中在城市和大医院；基层医疗卫生服务能力相对薄弱；各级各类医疗卫生机构之间缺乏合作协同，碎片化的问题比较突出。建立公立医院和基层医疗卫生机构的分工协作机制，对提升医疗资源整体利用效率，形成分级诊疗、合理就医格局，提供连续、综合的医疗卫生服务，应对人口老龄化和慢性疾病发病率上升，满足群众医疗需求具有重要意义。

    如何建立？

    一要密切各级医疗卫生机构的联系和协作。综合运用医保支付、医药服务价格调整、财政投入等政策，引导各级公立医院与基层医疗卫生机构建立目标明确、权责清晰、利益共享的分工协作机制，加强公立医院与专业公共卫生机构的沟通与协作。二要建立有效的分工协作模式。以提升基层医疗卫生服务能力为导向，以业务、技术、管理、资产等为纽带，采取签订长期合作协议等多种形式，探索构建包括医疗联合体在内的各种分工协作模式，完善管理运行机制，并引导开展有序竞争。三要加强现有资源的有效利用。在统一质量控制标准前提下，实行同级医疗机构医学检查检验结果互认。探索整合和利用现有资源，设置专门的医学影像、病理学诊断和医学检验医疗机构，促进医疗机构之间大型医用设备共享共用。