“请问糖友外出旅游有什么注意事项？”
2025-02-06 10:07药学部
春节假期临近结束，这时候恰好是错峰出游的好时机。但是一想到外出旅游吃住行的不规律，不少“糖友”担心血糖波动太大怎么办，于是糖友和药师之间来了一次“碰撞式”的药学咨询。
糖友：请问，我能不能这几天把血糖控制平稳，然后旅游期间不吃降糖药了？
药师：大部分糖尿病患者都需要长期的运动、饮食和药物协助，才能将血糖控制在目标范围内，这几天血糖平稳也是建立在良好的运动和饮食习惯及规律服药的基础上。对于糖友来说，擅自停药可能会导致血糖波动。因此，建议规律服药，不要擅自停用。
糖友：如果外出旅行不能按时吃饭，降糖药还继续用吗？
药师：这个确实得根据实际情况调整了。举个例子：比如，你正在服用的格列美脲等这一类促进胰岛素分泌的药物，建议在早餐前服用，服用后及时吃早饭。当然了，外出旅行时，如果没有吃早饭，可以在第一顿正餐前服用药物。此外，还有瑞格列奈等药物，通常在餐前15-30分钟服用，所以本餐如果因为各种原因没有吃，那就等下一次进餐餐前15-30分钟服用就好了。如果两餐之间间隔时间比较长，建议随身携带一些饼干等食物，避免低血糖的发生。
药师：已经启用后的胰岛素，在不超过30℃的温度，远离加热和光照直射条件下，其实室温保存就可以，但是不能冷冻。所以，如乘坐飞机出行，只需将启用的胰岛素笔盖好笔帽，放在笔盒中随身携带就行。但是请注意，因为行李舱的温度比较低，因此，胰岛素是不能托运的。未启用的胰岛素，可以保存在便携式储存器具（如冰袋等）或保温杯中。到达目的地后，尽快放入冰箱2-8℃保存。
药师：不推荐糖友们大量饮酒，因为饮酒可能导致血糖的波动。而且，酒精有可能诱发低血糖，尤其是服用磺脲类药物（如格列齐特等）或注射胰岛素的患者，尽量避免空腹饮酒。可以以茶代酒或者以水代酒，来点儿灵魂碰撞不是更好嘛。当然，如果饮酒不可避免，一定要密切监测指尖血糖。
药师：饮食尽量饮食规律，尤其是胰岛功能比较差的糖友，需要“定时定量”吃饭。吃饭时，放慢速度。顺序方面，先吃菜、再吃肉蛋类，最后吃米、面等主食。喜欢吃甜食的糖友也得“管住嘴”，经受住“甜点”的诱惑。外出聚餐，如果盐、糖、油这些调料比较多，可以用清水涮一下再吃。
希望各位糖友规律饮食，尽量避免暴饮暴食，当然，一旦有任何的不适，务必及时就诊。
1.中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病防治指南（2024版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2025, 17(1): 16-139.
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