枝叶关情 卫护人民健康——新中国成立75周年山东省卫生健康事业发展纵览
2024-09-30 18:06健康报
75年，是历史长河的一朵浪花。穿越历史烟云，站在新中国成立75周年的节点回望，对于生活在齐鲁大地上的每一个人而言，是一段目睹变化、见证成长、体验非凡的难忘历程。健康，不再是奢侈的憧憬；长寿，已经可以努力追寻。身体健康、心情愉悦、社会适应良好的状态正在每一个人身上生根发芽、开花结果。
事业初创，知往鉴今。1949年新中国成立初期，山东省医疗卫生资源极端匮乏，仅有医院112家、病床1653张、卫生技术人员2.61万人，每千人口病床数、卫生技术人员数分别为0.06张、0.61人。治病力量捉襟见肘，预防能力亦属窘迫。
75载砥砺奋进，山东省一步一个脚印，扎扎实实提升疾病诊治能力，健全卫生健康服务体系。山东省着力艰苦创业、夯实基础，自上而下建立了疾病预防和医疗救治体系。改革开放以来，山东省逐步加快医疗卫生事业发展，优化增强医疗卫生服务供给，重大疾病防治、基层卫生、中医药服务等体系建设得到全面加强。2009年，国家启动新一轮深化医改工作，山东省坚持保基本、强基层、建机制，全力推进五项制度建设，各项改革进入快车道。特别是党的十八大以来，山东省积极推进医疗、医保、医药协同发展和治理，全省医疗资源总量跃居全国前列，优质高效的医疗卫生服务体系加速完善。截至2023年底，山东省医疗卫生机构数、卫生人员数、床位数分别达到8.82万个、113.60万人、73.85万张，每千人口执业（助理）医师、注册护士达到3.67人和4.13人。
75载栉风沐雨，山东省大力开展爱国卫生运动，持续推进健康山东建设，人民群众健康水平显著提高。新中国成立后，面对卫生环境恶劣、民众整体健康水平低下的严峻形势，山东省把爱国卫生运动作为一项长期的群众性卫生活动，持续进行除害防病，一大批传染病得到消灭、消除和控制。改革开放之后，山东省进一步丰富和发展爱国卫生运动的形式和内涵，开展了“五讲四美”、卫生城镇创建、治理环境“脏、乱、差”等一系列活动，更加注重加强宣传教育、普及卫生知识。党的十八大以来，山东省融合推进爱国卫生运动和健康山东建设，先后开展两轮“健康山东行动”，围绕疾病预防控制、改善环境卫生状况等开展了一系列健康促进活动，城乡居民健康素养显著提升。自2019年起，开展健康山东15个专项行动，全方位干预健康影响因素，推进全生命周期健康促进。目前，山东省人均预期寿命由新中国成立前的35岁增长到2023年的79.9岁，孕产妇、婴儿死亡率由1949年的1500/10万、200‰降至2023年的4.18/10万、2.61‰，健康水平处于全国前列。
民安国泰，物阜民康。只有构建强大的公共卫生体系，织密“防护网”、筑牢“隔离墙”，才能切实维护人民群众生命安全和身体健康。
75年来，山东省聚焦严重危害群众健康的传染病、慢性病，大力提升公共卫生服务能力。在服务体系建设方面，专业公共卫生服务机构从无到有，服务体系逐步健全。目前，全省专业公共卫生服务机构达到612个，特别是各级疾控机构标准化建设持续推进，省、市级疾控中心全部具备了基因测序能力。在传染病防控方面，率先在全国消灭或基本消灭了天花、黑热病、麻风病等传染病，较早实现并一直保持无脊髓灰质炎状态，夺取了抗击重大新发传染病的胜利。目前，山东省法定传染病保持低流行态势，艾滋病感染率全国最低，疟疾达到消除标准，肺结核发病率处于全国较低水平。在慢病防控方面，山东省逐步建立省、市、县、乡、村五级慢性病综合防控网络，实施重点慢性病防治行动，推进重大慢性病早期筛查和早诊早治项目，全面推进全民健康生活方式行动，在全国率先推行“三高共管 六病同防”医防融合慢病管理模式。“山东省减盐工作模式”成为我国慢性病综合干预实践的典范，入选第九届全球健康促进大会优秀案例。
民惟邦本，本固邦宁。山东省是常住人口和户籍人口“双过亿”的省份，广大基层群众的健康权益，时刻挂在党和政府心头。
75年来，山东省不断健全基层卫生服务体系，从“赤脚医生”起步，逐步建立县、乡、村三级医疗卫生网络。上世纪90年代，山东省政府先后出台《山东省初级卫生保健管理办法》《关于加强农村卫生工作的意见》，按下了基层卫生健康发展的加速键。进入新世纪，山东省大力发展新型农村合作医疗，群众“因病致贫、因病返贫”问题得到显著改善。党的十八大以来，“以基层为重点”的新格局加快形成，山东省连续实施了三轮“基层能力提升三年计划”，着力构建“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的基层医疗卫生服务体系。从数量上看，全省基层卫生机构总量达到8.4万个，设置村卫生室服务点4560个，逐步建成以公办中心村卫生室为主体、一般村卫生室和村卫生室服务点为补充的村级服务体系，“15分钟健康服务圈”基本形成。从质量上看，全省78家县级医院全部达到服务能力推荐标准，建成县域医疗服务次中心156家，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全部达到基层医疗卫生机构服务能力基本标准，45%达到推荐标准，均居全国前列。从服务上看，山东省在全国首创“业务院长”，累计选派近2100名优秀业务骨干帮扶基层，全省组建家庭医生服务团队3.35万个，为推行家庭医生“健康守门人”制度打下坚实基础。
满眼生机转化钧，天工人巧日争新。山东省坚持用好改革“关键一招”，以改革破难题、激活力、增动力，助力卫生健康事业实现跨越发展。
首创精神结出硕果。山东省获批全国首个医养结合示范省。“互联网+医疗健康”示范省建设成绩显著，建成全国唯一实体化运行的国家健康医疗大数据中心（北方）。首批获批建设国家中医药综合改革示范区、基层健康综合改革试验区、食品安全与营养健康综合试验区。自主开展的疾控中心改革试点被评为改革试点品牌，创新开展的县域中心药房试点、智慧共享中药房建设试点和中医优势病种、中医日间病房改革试点均取得良好成效，在全国范围内推广。
服务能力日益增强。全省三级医院达到204个，2022年度全省西医类和中医类三级公立医院绩效考核总成绩均居全国第三位。3家医院纳入国家区域医疗中心建设输出医院，9家医院获批国家区域医疗中心建设项目。统筹设置14个省级综合类别区域医疗中心和24个专科区域医疗中心。建设102个国家临床重点专科（含建设项目）、464个省级临床重点专科、109个省级临床精品特色专科。
“一老一小”保障有力。山东省推出的13个医养健康服务模式被国家卫生健康委和世界卫生组织评定为医养结合典型经验；86%以上的综合性医院建成老年友善医疗机构，建设老年病医院、康复医院和护理院（站）近300家，1200多家医疗卫生机构开展安宁疗护服务。开展适龄人群HPV疫苗免费接种服务，免费“两癌”筛查覆盖农村适龄妇女和城镇低保妇女。持续健全托育服务体系，每千人口托位数达到3.71个。3个市被命名为全国婴幼儿照护服务示范城市。
科研创新有声有色。新中国成立以来，山东省接连研制成功国内第一个语音康复器械——中国人工喉、世界首个双臂消化内镜机器人系统、国内首个生物工程角膜，开展世界首例断指深低温保存再植术，诞生国内首例卵子“玻璃化冷冻”技术辅助孕育双胞胎婴儿。近年来，山东省加快重点学科、重点实验室建设，布局5个国家卫生健康委重点实验室、21个省级临床研究中心，重组55个省级重点实验室，突破了一批重大关键技术。
人才队伍持续壮大。山东省现有卫生健康领域两院院士4人，累计入选国家级各类人才58人，入选泰山学者人才工程346人次、齐鲁卫生健康领军人才培育工程519人次、齐鲁基层名医199人。全省先后有4人入选“国医大师”，6人入选“全国名中医”，6人入选“岐黄学者”，85人入选山东省名老中医药专家，750人入选山东省名中医专家。
应急能力持续提升。山东省建成包括国家紧急医学救援队（山东）等3支国家级队伍在内的557支紧急医学救援队伍。在全国首批建设国家紧急医学救援基地，建成北方唯一的国家突发中毒事件卫生应急移动处置中心，在全国率先设置省级公共卫生事件应急救援区域中心，建设省级紧急医学救援基地17家、市级基地51家，形成上下衔接、综合与专科兼顾的“海陆空”立体化紧急医学救援网络。
中医中药守正创新。山东省持续开展中医医疗服务体系建设，1986年提出“县县建中医院”的号召，2021年所有县均建成至少一家政府办中医医院。目前，全省中医类医疗卫生机构达7280个，设置床位9万张，卫生技术人员12.6万人，均居全国前列。政府办综合医院、妇幼保健机构、专科医院全部设置中医科；所有社区卫生服务中心、乡镇卫生院均设有中医馆。10个市、110个县创建为国家基层中医药工作先进单位，数量均居全国第一。
便民利民用心用情。山东省致力于让人民群众便捷就医、安全就医、放心就医、舒适就医，连续组织实施“三好一满意”、医院管理年、医疗质量万里行、改善医疗服务行动等一系列主题活动，持续改善群众看病就医体验。近年来，又陆续开展百日攻坚行动和“四送四进四提升”健康促进行动以及医疗服务提质增效行动，群众看病就医满意度持续上升。2022年，门诊患者和住院患者满意度分别居全国第四位和第二位。
医疗援外成果斐然。自1968年山东省开始承担援外医疗工作任务以来，共向坦桑尼亚、塞舌尔、汤加、基里巴斯派遣医疗队员54批1237人次，诊治患者约1600万人次，涌现出一批优秀援外工作者，为服务大国外交作出了应有贡献。
当一台手机就能完成预约挂号、体检查询、缴费结算和预约上门服务；当偏远山区的乡亲通过远程医疗和医护下基层，就可以享受到省会大医院专家的诊疗服务；当遭遇意外事故的渔民，可以迅速得到手术救治；当“做自己健康第一责任人”成为老百姓的口头禅；当各地“中医夜市”纷纷涌现，中青年粉丝成为追捧的主力……“人民至上，生命至上”的理念已经具象化在老百姓的日常生活中；“能力强、服务优、发展好、群众满意”的山东省大卫生大健康格局正在加速形成，“健康山东”的美好图景已然深入人心。
走进新时代、奋进新征程，山东省卫生健康事业坚定扛牢“走在前、挑大梁”的使命担当，正满怀信心全面推进高质量发展，向着推动新时代强省建设、提升人民群众健康福祉的光明未来大步迈进。
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