咦！宝宝的蛋蛋哪去了？

     常有家长偶然发现孩子的一个蛋蛋不见了，带着孩子来看病，经过超声检查就会发现蛋蛋在腹股沟区或腹腔内，临床上称为“隐睾”。

    那么隐睾是种什么样的疾病呢？

这要从胚胎发育时期说起，睾丸（俗称蛋蛋）最初是在胎儿腹腔内，一般在出生前就顺着腹股沟管下降到阴囊。如果这个过程受到阻碍，那么出生后睾丸就会停留在阴囊外的其他地方，比如腹股沟、腹腔内、大腿根部、甚至是耻骨联合皮下或会阴部等，这时常常伴有同侧的腹股沟斜疝或精索鞘膜积液。这些迷路的“蛋蛋”就是医学上所说的“隐睾”。

   小儿隐睾较常见，一般不痛，没有明显的临床症状，常常是细心的家长在 给宝宝换尿布或洗澡时发现一侧阴囊扁平，摸不到“蛋蛋”而就诊。彩超是最常用的检查手段。

当然隐睾需要和正常应急状况下的睾丸回缩相鉴别。有的孩子的“蛋蛋”很不老实，一会儿上窜到腹股沟，一会儿又跑回到阴囊里，这种睾丸叫“滑动睾”，又叫“游走睾”、“回缩睾”。随着年龄的增大，一般在青春期后睾丸就相对固定在阴囊里了。

    由于位置原因，隐睾的发育常常比正常睾丸小，在功能上也会有所降低，尤其双侧隐睾，对将来成年后的生育力影响很大。另外腹腔内的隐睾会比正常睾丸有近20倍的恶变率。同样隐睾也会像正常睾丸那样，有扭转坏死的可能，所以应引起家长的注意，早发现早治疗，预后好。

    隐睾如何治疗呢？

目前国际上公认，手术是治疗隐睾的最好手段。手术时间越晚、睾丸位置越高，影响越大，早期手术可以降低这些影响。             

    一般隐睾在孩子出生后6个月内仍会继续下降，但6个月后继续下降的机会明显减少。若6个月后睾丸仍未降至阴囊，即可考虑外科手术，治愈率90%以上。手术最佳时间为6月-1岁半，也就是两岁前！目前最佳术式为全麻下腹腔镜睾丸固定术。滑动睾一般不需要手术，但需要密切观察，一旦发现影响睾丸发育即可手术治疗。