您了解成分献血吗?
2020-10-16 10:36供稿部门:输血科 作者:朱立国
血液成分
通常所说的献血是全血的捐献,一次可以采集200ml、300ml或400ml全血。全血里面的血液成分齐全,包括红细胞、白细胞、血小板和血浆。随着科技的发展和理念的革新,现代输血提倡成分输血,即患者体内缺少什么血液成分就补充什么血液成分,但是从全血中分离出的某些血液成分量比较少,达不到有效的临床治疗剂量。如果能够采集出高浓度的某一血液成分,将会大大提高血液利用率和输血疗效。
成分献血
成分献血是指符合献血条件的健康公民,利用先进的自动化血细胞分离机采集血液中某一种成分的献血行为。捐献的血液成分可以是单一的血小板、红细胞、粒细胞、外周造血干细胞等。在发达国家,成分献血已经是被广大无偿献血者所普遍接受的一种先进的献血方式。目前国内开展较多的成分献血是单采血小板和单采血浆。
单采血小板
捐献单采血小板是借助血细胞分离机将血液中血小板分离出来,同时将其他血液成分回输到捐献者体内的过程,是现代献血的新理念。每份单采血小板含有的血小板数量在2.5×1011以上,相当于10~15袋全血分离后浓缩出的血小板总量。与传统的浓缩血小板相比,单采血小板的临床应用更安全,受血者只需要接受一个献血者的血小板即可达到治疗量,可以降低发生HLA同种免疫反应和输血传染病的风险。
捐献血小板和捐献全血一样,都是一种以救死扶伤为目的志愿奉献行为。根据规定,您捐献一个治疗量血小板,按照200ml全血计算。捐献者达到一定的献血次数,可以获得国家无偿献血奉献奖,也可以像捐全血一样享受免用血成本费用及其它优待政策。
捐献单采血小板的安全性
在捐献血小板的过程中,捐献者的血液都在经严格消毒的密闭管道套材中循环分离,每位献血者每次使用的都是一次性全新套材,绝对不会造成交叉污染或感染上疾病。另外,健康人体内血小板数量充裕,正常范围是100~300×109/L,捐献血小板前,我们会根据你的血小板计数确定你能否捐献及捐献的数量,保证采后血小板量仍在正常范围。还有,血小板的恢复比红细胞快,捐献血小板3天后,循环血液中的血小板即可恢复到捐献前的水平。因此,我国规定捐献血小板最短可以每2周献1次,1年最多可献24次,只要符合单采血小板的献血要求,采集后无任何身体不适,可进行正常的工作和学习,对人体没有损害。
捐献单采血小板的预约制
因为血小板保存期只有5天,临床主要用于血液病、肿瘤放化疗后血小板减少或外伤、手术后大出血的病人。它是根据临床患者的需要进行采集,如果采集过多会造成血液资源的浪费,所以捐献血小板要提前预约。
捐献单采血小板的身体条件
男性体重:≥50kg;女性体重≥45kg。
献血前血液常规检测:血红蛋白男性≥120g/L,女≥115g/L。血小板计数≥150×109/L,且<450×109/L。
预测采后血小板数≥100×109 /L。
血压:90≤收缩压<140mmHg,60≤舒张压<90mmHg。
脉搏:60-100次/分钟。
红细胞比容≥0.36。
双臂可穿刺血管较明显。
经健康征询,没有会影响血液质量和献血者本人身体健康的疾病或病史。
捐献单采血小板前的注意事项
献血前1周不得服用抗血小板聚集或抑制血小板代谢的药物,如阿司匹林、维生素E、消炎痛、潘生丁、氰茶碱、氟霉素及抗过敏药物等。
献血前两餐应清谈饮食,不要吃高脂或高蛋白食品,如肥肉、鱼、油条等,不饮酒,不可空腹献血。
献血前保证充足的睡眠和稳定的情绪。
因机器采集过程稍长,献血前半小时内应少饮或适量饮水,并尽可能先行排尿,以免中断采集。