【医生手札】追求良好的学习状态有错吗？

  最近接诊了一个女孩，呈现出青春期学生自我发展遇挫后常见的表现，值得家长们和孩子们了解并且注意。

  这是一个初三女生，很安静乖巧，与人交谈时稍显谨慎，眉目间有些愁容，父母站在她身旁，都是很关切的样子，跟我交流孩子的情况时，虽然有些着急，但是说话时都会在意孩子对自己说的话的反应，一看就是一个亲子关系不错的家庭。

  学习成绩一直不错的女儿，最近半年总是在要学习时感到心慌、胸闷、喘不上气，自己也知道应该学习，但是，注意力很难集中，安不下心，孩子担心自己这种状态持续下去，学业会受到影响，满脑子胡思乱想。结果，学习成绩慢慢下降，由级部十多名下降到接近百名，全家都很着急。

  我详细了解了一下她上初中以来的学习情况。

  刚升上初中时，她学习中等偏上。两年多的时间，她吃苦耐劳、踏踏实实 学习，也逐渐形成了自己的学习方法和学习习惯，所以成绩稳步上升，一直到级部的前五十名。初二下学期有一段时间，她觉得自己的学习状态很好，不在意名次，不知疲倦，注意力很集中，记忆力和理解力都比较好，学习成绩突飞猛进，很快成绩就达到级部十余名。

  但是，之后不知从哪天开始，孩子突然发现自己心思浮动，很难平心静气，她开始怀念并想找回初二下学期的状态，但总是以失败告终。

  随后，再学习时就开始出现大脑和身体打架的情况。一方面，脑子里的自己告诉她应该学习，甚至强迫自己应该学这个、应该学那个；另一方面，她一坐下要开始学习，就会感到心慌、胸闷、喘不上气，注意力很难集中，有时候，坐在桌子前很长时间，却都什么都没干成，还感到莫名的心烦意乱。

  结合这个女孩的情况，我想有几个方面需要家长和孩子了解：

  首先，这个个案前期的学习经历，真实生动的印证了，“学习”是一个循序渐进、逐渐积累的过程。在这个过程中，其实一直体现着一个朴素的道理——“付出与回报之间的大概公平”。这样的过程，让这个个案初步有一个模糊的感觉：自己期待的，可以通过自己的付出来实现，从而逐渐形成踏实实干的性格。但是，现实中，我也接触过很多孩子，依仗的或者是自己的聪明和机灵，或者是临时抱佛脚时的幸运。这些做法日积月累，容易导致个体形成不切实际、好幻想的性格。

  其次，当达到一定学业高度时，女孩觉得自己并不紧张，也想学习，但是，一要开始学习时，身体上难受的感觉就阻碍了学习，这让她很苦恼。那她到底怎么了呢？

  其实我们可以用爬山的例子来模拟一下她的经历和感受：一开始身边同一个进度的人比较多，也没特别感觉；随着身边同行的人越来越少，同行的大多都是登山高手，竞争的氛围和竞争的激烈程度日益凸显，压力加大，在这个氛围中的个体需要处于一定的紧张度。到了这个阶段，“付出与回报之间的平衡”也会受到一定的挑战，学业水平会有上下起伏，回报较小或付出落空是这个阶段的最大挑战。个体对学习环境压力变化和学习结果有变数的认识和逐渐接受，能够增强个体的竞争能力和抗挫折能力。否则，就会在不知不觉中压力越来越大，当精神紧张到一定程度时，身体会被过度激活，出现很多不适的症状，这些身体不适其实就是精神过度紧张焦虑的代名词。

  最后，青春期性激素的释放发生明显变化，个体身体上也出现明显变化，心理上也在发生很大的变化。心理活动是大脑的功能，所以，这个阶段性激素对大脑功能的影响很大，尤其是调节情绪、情感、认知的脑区——边缘系统，这个区域的大脑神经元上，分布了大量的雌激素受体。雌激素水平随月经周期的循环而波动，对脑区内环境的平衡造成很大的影响。所以，青春期的孩子，容易出现莫名的情绪波动，有时很开心、有时又莫名烦躁、忧伤。相应的认知功能也会出现波动，有时觉得状态好，有时又觉得状态不好，她学习上曾有过的良好状态和目前的不良状态都与之有关。保持良好的学习状态没问题，但苦苦追寻学习状态会浪费很多宝贵时间。其实，女孩的学业成就，主要不是依靠短期的良好学习状态，而是得益于持续积累起来的基础知识。

  这个女孩有很多优质习惯和品质，遇到的困难是她发展到一定阶段之后必然会遇到的瓶颈。跟她的沟通中包含有以下的含义：

  重新看待自己的竞争环境和自己的竞争欲望；

  能够尝试接受结果朝着有变数的方向发展；

  青春期少女要允许自己有不良情绪，并接受、学习识别和调整情绪。