认识痛风，摆脱痛风之痛

什么是痛风？

    痛风是由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一种疾病，典型表现为关节红肿疼痛、畸形及痛风石形成等。此外痛风还与糖尿病、高血压、冠心病、慢性肾病、脑卒中等疾病密切相关，是上述疾病发生发展的独立危险因素。

高尿酸血症诊断标准

    高尿酸血症是指37℃时血清中尿酸含量，男性超过420μmol/L，女性超过350μmol/L。这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度，超过此浓度尿酸盐即可沉积在组织中，造成痛风组织学改变。

痛风的危险因素

    1.性别：男性多于女性，约为20:1。

    2.年龄：痛风的发病高峰年龄为40～55岁，但目前呈年轻化趋势。

    3.肥胖：肥胖患者发病率高。

    4.遗传：有明显遗传倾向。

    5.饮食：高嘌呤饮食、暴饮暴食、饮酒过量。

    6.职业因素：社会应酬较多者和脑力劳动者易患痛风。

    7.其他：体质、肾功能不全、水分摄入不足、寒冷、剧烈运动、感染、创伤。

痛风要做哪些化验检查？

    1.血——尿酸、血脂、血糖；

    2.尿——尿常规、PH值；

    3.X线、关节超声、双能CT——骨质破坏、痛风石形成；

    4.泌尿系超声——肾结石；

    5.关节液——尿酸盐结晶。

痛风防治措施

    1.一般治疗：控制总热量，低嘌呤饮食，戒酒，避免海鲜、动物内脏、肉汤等食物，多饮水（每天＞2000ml）、碱化尿液，急性期过后适当运动，减重。

    2.急性期：秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素。

    3.间歇期及慢性期：①降尿酸药物 （苯溴马隆、别嘌醇、非布司他）②降尿酸初期可应用小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药预防急性发作。