老人如有这些表现，可能是帕金森病早期

    病例：

    王大爷今年74岁，家人发现近期老人出现走路不稳，吃饭时经常将饭菜洒落在餐桌上，老伴提醒后，王大爷极易生气，震怒，并且出现双手颤抖的情况。平时在家，王大爷也不愿意外出，懒惰，不做任何家务活动，总是头昏脑胀，白天喜欢睡回笼觉。来医院就诊时，王大爷面部表情淡漠，自述对所有的事情都不感兴趣，双腿无力，有时会出现小便憋尿不及时并尿湿裤子的情况。睡眠质量一直非常不好，多梦并伴有夜间喊叫，踢腿。一夜小便3-4次，同时伴有便秘。很早就嗅不出香臭味道。经过大脑磁共振检查发现，王大爷大脑半球有广泛的点片状脑缺血病灶，轻度脑萎缩。

    山东大学齐鲁医院（青岛）全科医学科谭东主任分析认为：王大爷所表现出来的症状符合帕金森病的早期表现。帕金森病在发病早期，对肢体运动的影响不太大，基本上没有太多的肢体活动障碍，如手的震颤、持物不稳、走路不稳运动受损的症状、情绪低落、疲乏、懒惰、易怒、睡眠障碍、便秘、视物不清、模糊、视物成双、做噩梦等非运动症状，同时可伴有嗅觉的减退与消失。

    王大爷大脑核磁共振检查发现有大脑半球较广泛的点片状缺血病灶，表明他的大脑已经受到了较长时间的缺血或缺氧的损害。由于大脑各部位的功能不同，不同大脑区域的损伤表现的症状也有所不同。脑部深部神经核团受到损害后即可表现为焦虑、抑郁症状。

    王大爷的病情属于帕金森病的早期阶段，此阶段的表现肢体活动影响不太重。待病情继续发展后，一般经过1-2年或数年后，肢体受损的症状将会变得突出，可出现手的震颤，行走困难、小碎步为表现的慌张步态，面部表情淡漠，甚至流口水，语言不清，吞咽困难等。帕金森病的病情如不能有效地进行控制，将会发展为认知功能障碍，伴有生活能力的减退，最终会发展为痴呆，称之为“帕金森病痴呆”。

    帕金森病早期应该如何治疗呢？

    帕金森病早期，需要进行相关检查以查找可能存在的危险因素，如进行核磁共振的多组序列扫描，对血液的各项指标进行检测，评估睡眠呼吸状态，查找相应的危险因素，同时需要对症治疗，如给予多巴胺补充剂、多巴胺受体激动剂以及单胺氧化酶抑制剂等。也可以应用抗抑郁、焦虑的药物如博乐欣、舒肝解郁胶囊等，同时加用脑神经线粒体保护剂如“申维”等药物治疗。积极地治疗帕金森病的非运动症状可以延缓帕金森病运动症状出现的时间。及时纠正睡眠障碍以及睡眠中打鼾也是预防帕金森病的有效方法。