预防脑梗死复发，应该这样来做

    脑梗死年复发率高达17.7%。有效的预防是减少复发的重要手段。预防脑梗死复发提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。吃吃停停是脑梗死预防的禁忌。

    首先，是药物治疗。

    所有脑梗死患者有三类药是都必须坚持长期服用的。第一类是抗血小板药物，最常用的是阿司匹林，如果因为胃部疾病等不能耐受阿司匹林的，可服用其他抗血小板药物如氯吡格雷。如果是有房颤的患者，可服用华法林或新型口服抗凝药达比加群或利伐沙班。第二类药物是降压药，最好选用长效降压药物，就是每天只需要服用1-2次的降压药，规律服用，把血压控制在140/90mmHg以下。第三类是降脂药物，主要是他汀类药物，把低密度脂蛋白胆固醇控制在<1.8 mmol/L。如果是合并糖尿病的患者，还应该用药物控制血糖水平，建议空腹血糖小于8mmol/L，餐后2小时血糖小于10mmol/L。颅内外责任大动脉狭窄者先行规范或强化内科治疗，仍有缺血发作者，且血管条件适合者可选择介入手术等治疗。 

    其次，是纠正不良的生活方式。

    如能参加体育活动，可以进行适当的有氧运动。饮食方面，应低盐、低脂饮食，多食蔬菜、水果。应戒烟戒酒。

    最后，应定期体检及咨询。

    如果有高血压、糖尿病的患者应每周监测血压、血糖水平，即使没有也应每半年到一年进行一次全面的体格检查，包括血常规、血脂、血糖、肝功、肾功、凝血功能、心电图、颈部及颅内血管的检查，并咨询神经内科医师，以调整治疗方案。?