什么是复发性流产？如何治疗？

    复发性流产是指如果一对夫妇连续发生2次或2次以上的自然流产称为复发性流产（RSA）。发生率为1-5%，其中能够识别其病因的仅占50%，主要包括染色体异常、母体生殖道异常、母体内分泌异常、免疫功能异常、生殖道感染、宫颈机能不全及血栓形成倾向等。

造成流产的众多原因

 

    经过统计发现，妊娠12周以内发生的复发性流产，免疫因素占30-40%，其中抗磷脂综合征及结缔组织病最为常见，山东大学齐鲁医院青岛院区目前已经开展了检查复发性流产相关检查，医院产科与风湿科联合开展此方面的诊治，帮助多数患者成功生育。

    妊娠14-16周以上发生的复发性流产，最常见原因为宫颈机能不全。

什么是宫颈机能不全？

    宫颈机能不全是由于各种先天性或后天性的原因引起的宫颈过早成熟，无法承托逐渐长大的胎儿及羊水，无明显宫缩而出现宫口开大，羊膜囊膨出，导致流产或早产。怀孕中期有3次或以上大月份流产或早产史即可诊断。有1次大月份流产或早产史后，下次妊娠前就应该积极就医。通过检查宫颈管确实短的患者建议在下次妊娠13-16周完成宫颈环扎术。在孕24周前经阴道超声显示宫颈长度＜25 mm 可提示宫颈机能不全。

如何治疗？

    治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括限制活动、卧床休息、应用孕激素、宫颈托等。宫颈环扎术是目前唯一用于治疗宫颈机能不全的手术方法，可以有效延长孕周，改善妊娠结局，提高新生儿活产率。 宫颈机能不全的诊治是山东大学齐鲁医院青岛院区的特色之一，刘海英主任带领的产科团队为众多家庭带来幸福与希望。