“脚脖子”扭伤怎么办?

2019-10-23 13:31运动医学科 庄建

 

    踝关节就是 “脚脖子”。踝关节扭伤是常见多发病,占运动损伤的40%。踝关节容易在跖屈内翻时扭伤。有人扭伤多次,戏称“扭滑丝了”。

    踝关节扭伤的表现包括伤后迅速出现的疼痛和肿胀,皮肤瘀斑,不能活动。一般扭伤越重,肿痛也越重,休息后,肿痛慢慢消失,但慢性韧带松弛会导致反复扭伤。

踝关节扭伤都需要做哪些检查?

    物理学检查

    肿痛部位多为扭伤部位。非专业人士一旦发现关节变形、破皮流血,不要盲目自检自救,必须立刻到医院!

    影像学检查

    1.医生通常会拍X线片,判断是否存在骨折及脱位。

    2.严重和反复扭伤者,需要做核磁共振检查(MRI),可清晰地显示踝关节韧带及软骨损伤情况(磁共振没有辐射,对患者没有损伤!)

踝关节扭伤后应如何治疗?

    踝关节扭伤后,应立即停止活动,迅速休息,立即冰敷,但红花油、活络油等不建议使用。比较轻的病人,可在家休息,按RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高伤处等)进行处理。

    轻中度扭伤可保守治疗。应用石膏或支具固定,冰敷,外用药膏,口服镇痛药物。固定3~6周,期间避免负重。拆除固定后,进行康复训练,三个月后可体育活动。

    对于较严重的韧带损伤和骨折,建议手术治疗,防止踝关节不稳导致的反复扭伤。术后石膏固定4~6周,拆石膏后负重行走。半年后可恢复体育活动。

    目前山东大学齐鲁医院(青岛)开展关节镜微创手术,创伤小、疼痛轻、恢复快!

 

踝关节扭伤的预防

    踝关节扭伤多为意外,没有有效的预防方法。

    增强踝关节周围肌力、高危运动时佩戴合适的护具、掌握运动技巧可减少扭伤发生或降低扭伤程度。扭伤多发生在体力透支时,所以健身必须量力而行。建议爱美人士,在进行登山等运动时,穿着舒适的服装和专业运动鞋。

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