走出高血压认识误区

2018-07-25 16:43心内科 王丽

    世界卫生组织一项统计数据显示,目前全球有15亿人患有高血压,每年有700多万人死于高血压引发的疾病。高血压在危害人类健康的同时,也带来了沉重的医疗负担。受生活方式等多种因素影响,如今年轻人群高血压患病率正在快速增加。关于高血压还有哪些认识误区?今天我们就来个个击破!

误区一:血压110肯定不是高血压

    错!这属于高血压诊断概念不清。血压的测量值包括两部分,格式为收缩压/舒张压,常用单位为mmHg。收缩压即是我们常说的高压,范围为90-139mmHg。舒张压即低压,范围为60-89mmHg。所以说,谈及血压只说一个值的都是不科学的。

    高血压的正确定义是,在未服用降压药的情况下,非同日三次测量上肢血压,收缩压≥ 140 mmHg,和(或 )舒张压≥ 90mmHg 考虑为高血压。举个例子,若是舒张压110mmHg,即便收缩压不高,也应诊断高血压。

误区二:只要没有不舒服的感觉,高血压就不需要治疗

    错!血压的高低与症状的轻重不一定有关系。虽然大部分高血压患者没有症状,但高血压的危害不容小觑,比如它会导致动脉粥样硬化。动脉硬化的过程可能无声无息,可一旦血管堵塞致心梗、脑梗,血管破裂导致脑出血、眼底出血、主动脉夹层,这时候就有“感觉”了,可这时早已造成了器官不可逆的损害,为时晚矣!另外恶性高血压导致的慢性肾损伤,也是肾衰竭、尿毒症的常见原因。所以,千万注意,高血压患者应定期测量血压,不能“跟着感觉走”来估计血压。

误区三:降压药一旦吃上就不能停了,所以不要过早服药

    错!这是对“降压药耐药”的误解。很多老百姓认为降压药会像抗生素一样产生“抗药性”,用得太早会导致以后用药无效,这是非常错误的认识。实际情况是,降压药不会产生耐药血压控制得越早,能越早地保护血管,心脑眼肾等并发症的发生风险就越低,远期预后就越好。在降压的过程中,若是能同时纠正肥胖、睡眠呼吸暂停、代谢综合征等可逆诱因,血压平稳后,也停药的可能性。在医生的指导下服用降压药的副作用很小,也不必担心长期服药会产生副作用的问题

误区四:听说隔壁老张吃的那种降压药很好,我也买来试试

    错!降压药是药,不是食物,不能别人说好“吃”,自己也买来“尝尝鲜”。不同的年龄,不同的合并症,不同的血压等级有其各自适合的降压方案,盲目听从熟人或病友的建议,有时起不到降压效果,有时导致降压过强,有时导致电解质紊乱或者加重肾衰竭等各种问题。更可怕的是,你的熟人或病友可能并不知道这些不良反应是降压药产生的。每种药都有自己的用武之地,只有医生知道如何趋利避害,所以高血压用药一定要在正规医院医生的指导下,最适合自己的,才是最好的。

误区五,医生给开的降压药也吃上了,血压肯定没问题

    错!这是典型的对医生“过分依赖”的错误。在降压服药过程中一定要每天至少两次监测血压(每天8点及18点)并记录,掌握用药种类、剂量与血压变化的关系,观察血压的趋势并评估是否达到医生要求的血压目标值。由于个体差异,医生并不能保证首次处方用药后一定会把血压降至合适的范围,也并不能保证不出任何不良反应。所以高血压患者要与医生建立长期的咨询关系,根据服药后血压值高低及服药后的其他反应,医生会适时调整药物剂量或更换药物种类。

误区六,听说有种保健仪器,可以彻底根治高血压

    错!除了继发性高血压外,全世界没有任何一种食物、药物、仪器、手术可以根治高血压,所有的用药只是控制血压,在长期血压控制平稳的前提下,逐渐减药,血压依然达标的少部分患者可能会最终有机会停药,多数患者需要终生服药。所以得了高血压,要寻求正规医疗机构医生指导,不要企图靠多吃芹菜、偏方秘药、高科技仪器、纯天然草药等来根治血压。

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