如何预防狂犬病

2018-10-25 15:18市北区卫生应急知识教育手册

    狂犬病又称恐水症,是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病,表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎,临床表现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病,一旦发病,病死率高达 100%。

    近年来,部分地区疫情上升十分明显,发病和死亡人数不断增多。携带狂犬病病毒的犬是主要传染源,其次是猫等温血动物,另外野生动物中的蝙蝠、狼、狐狸等也能传播本病。外貌健康而携带病毒的动物也可引起传染病的作用,感染人类。

    人狂犬病基本上是因为被带毒动物污染而感染。病毒不能穿过正常皮肤,但如果皮肤受到抓伤或擦伤,被狂犬病动物舔一下都是很危险的。唾液中含病毒的犬等动物用舌舔人的粘膜、口腔、肛门和外生殖器粘膜和皮肤也可造成感染。动物之间可经食入含病毒的食物受染、可经肛门受染、也可经气溶胶而传播。因此,医护人员、密切接触者、实验室工作人员在接触狂犬病患者或进行狂犬病毒有关实验时,均应进行呼吸道隔离;高危人群最好进行暴露前免疫。
    人被带毒动物污染后,被咬伤的部位及伤口的深浅、大小而潜伏期有所不同。咬伤部位比较严重或靠近中枢者,潜伏期可能短至数日,咬伤四肢远端或伤口较轻者,潜伏期较长,可能至几年甚至更长。

应急要点
    一旦被动物咬伤或抓伤,一定要尽快正确清洗伤口和到市北区卫生局指定报告的正规狂犬病免疫预防门诊接种(市北区人民医院和海慈医疗集团)接种狂犬病疫苗(严重伤口或部分接近中枢神经这需按照医生建议使用抗狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清)以防止发病。伤口尽快使用肥皂水或清洁剂全面冲洗,冲洗的目的是清除伤口处的病毒,防止其增殖和穿入周围神经。冲洗后用酒精、碘酊或 0.1% 季铵盐溶液(伤口无残留肥皂水时方可使用,因为这两种物质相互中和)消毒。狂犬疫苗经过长期实验室与流行病学效果观察,已被证明是一种安全、有效的疫苗,市民可以放心使用。所以,只要进行及时、正确的处理和免疫接种,狂犬病是一种可防可控的传染病。
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