“饭前先喝汤，不用开药方”是真的吗？

    小的时候，老人总叮嘱晚辈“饭前先喝一碗汤，不用大夫开药方”，老人的解释是润润嗓子，别噎着。其实到网上查查，类似的说法还有很多，比如“未曾吃饭先喝汤，一生到老胃不伤”、“饭前先喝汤，苗条又健康”等等。既然这种说法流传甚广，那么其中的道理是什么呢？正确的做法又是怎样的呢？

鸡汤不是“汤”，喝“汤”时间是关键

    人们体内有“五脏六腑”，中医认为五个脏器（肝、心、脾、肺、肾）越饱满充实越好，要“藏精气而不泄”，要“实”。而六个腑（胃、大肠、小肠、膀胱、胆、三焦）是“传化物而不藏”，不能总是充盈，尽量空着为好。所谓“脏要实，腑要空”。按照这种说法，我们的胃是腑，吃下去的食物，如果能尽快排空，让胃休息，是最有利于健康的。

    怎样让胃尽快排空休息呢？饭前喝汤是行之有效的方法之一。

    需要强调的是这个“汤”，绝不是鸡汤、菌菇汤、稀饭一类，它指的就是白开水或茶水。

    胃有个特点，如果感知到是食物成分，下面的幽门会闭紧，有利于食物在胃里研磨。所以喝了稀饭和肉汤后，胃的幽门会紧闭，迟迟不能排空。如果单纯是水，胃不会蠕动，就是一个通道，水很快就会经过幽门到肠道中，所以胃空的时候，喝上几杯水，也不会有饱胀感。

    饭前喝汤，除了不喝肉汤、稀饭外，还有一个关键的环节就是，喝完水不要接着吃饭，最好等几分钟后再吃饭。这样做的目的是让水和饭不要在胃里“见面”、混合，要分别吸收，这也是饭前喝汤的核心原理。

    我们在生活中的每一天都离不开水，但是什么时间喝有讲究。吃饭前十几分钟喝水最合适，也可以饭后两小时再喝，一般这时候胃也空了，效果是一样的。但许多人胃排空太慢，三个多小时后胃里还有食物残留，在这种情况下，饭后即使三个小时再喝水仍然会水饭相混排空变慢，不利健康，所以还是饭前喝水最保险。

    如果胃排空变慢，会导致食物在胃内长时间发酵，胃火大，病人表现为易发火、莫名其妙地心烦其它症状，如：咽炎、胸闷、咽痒、胸前区烧灼感、后背疼痛，后背胀满感、阵发性刺激性剧烈咳嗽，咳嗽性尿失禁、咳嗽性晕厥等。但一般想不到是胃的原因导致的。这种咳嗽的特点是多数人夜间加重，喝点水，把食管里的胃酸冲下去，能缓解几分钟，以至于晚上躺不下，不停地喝水，反而肚子里的水越来越多，加重反流，形成恶性循环。

    “饭前先喝汤”这种饮食方法主要针对胃壁薄、收缩乏力的人群（这也是现代人的通病）来说，健壮的人，外部肌肉发达、内部胃壁也厚、消化能力很好的人，如农民工、运动员等，怎么吃都没问题，没必要这么讲究。

做到这几点，吃饭更健康

    不仅是水和饭不要在胃中碰头，面条、水饺、馄饨、拉面等在水中煮过的食物，相当于提前把水和饭混合了，都不利于胃壁薄的人消化。其他的还有汤泡饭、边吃饭边喝水等都是和喝稀饭一样的道理。

    “先嚼后咽”这个步骤不能省。因为咀嚼是分泌唾液的过程，我们喝下去的稀饭全是淀粉，少了咀嚼这道程序，就缺少了唾液淀粉酶的帮助，而胃只是分泌蛋白酶，并不分泌淀粉酶，所以吃肉可以不用咀嚼，“酒肉穿肠过”，但如果饭不咀嚼，就不容易消化。

    许多人长期胃不好，医生却告诉她回去吃点软的，喝点稀的，窃以为并不科学。许多老年人，牙齿一脱落，不能吃硬饭了，身体健康状况也跟着开始下降。“牙口好”，就成了老年人骄傲的资本，因为“牙口好，胃口就好”。

    其他有利于胃肠排空的方法是吃饭要慢。胃的生理机制之一是“容受性扩张”，食物进入胃的时候，要有个适应过程，保持胃里压力不变，如果食物进入太快，来不及适应，就会带来胃肠功能紊乱。所以吃饭的时候，要心平气和、慢慢咀嚼，仔细体会每一口饭菜的滋味儿，这其实就是最简单的享受生活的过程。如果生闷气，心情不畅的时候，千万不要吃东西，这无异于吃毒药。

    吃饭的时候不要谈论不高兴的事儿，更不能训斥孩子，因为胃和情绪关系最为密切，情绪波动会犯胃病，这也是人之常情。所以保持舒畅的心情，是养胃的重要前提。

    前面说的“心平气和、细嚼慢咽”，“不喝稀饭”，其实是“养胃”的策略，我们也有“治胃”的方剂，但只是辅助的方法，不能依靠药物。《伤寒论》中提到，“阳明之谓病，胃家实是也”（有人也认为是“胃中寒”），说的就是胃肠排空变慢导致的症状。治疗的原则是针对“厚肠胃，降逆止吐”，也就是增加胃的厚度，使之变得有力；刺激胃肠的蠕动，促进排空。如大小承气汤、半夏厚朴汤、藿香正气水等。

    最后一点就是不宜饱食。很多人有切身的体会，吃得太饱可能不舒服，尤其是晚上。古人有“过午不食”，“饿治百病”的说法，是很有道理的。一只气球，吹到一半大小的时候，松开后能完全缩回去。吹得太大，缩回去的力量明显减小，即使缩回去也是很松弛的样子。胃也是如此，长期饱满的状态就会导致胃壁变薄，回缩乏力，不要吃得太饱，就是中医所说的“厚肠胃”了。

    胃舒服了，人精神了，新陈代谢正常了，体内的垃圾残留少了，自然会苗条健康。