白念珠菌与非白念珠菌：此消彼长

    念珠菌，又称假丝酵母菌，呈圆形或卵圆形，很像酵母菌但又不能形成真正的菌丝而得名。目前已经的念珠菌已超过80种，其中可对人致病的包括白念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌等，除白念珠菌外，其他统称为非白念珠菌。

    念珠菌分布广泛，常寄生于人皮肤、口腔、阴道和消化道粘膜等处。它是一种条件致病菌，有典型的两面性，不致病时呈酵母相，致病时呈菌丝相生长，即大量出芽形成芽管或假菌丝，增强了侵袭和粘附能力，开启致病模式。有时甚至会穿过粘膜屏障进入血液或内脏器官，引发全身感染，如念珠菌性血流感染、尿道炎、肾盂肾炎、心内膜炎、脑膜炎等。

    相对于内脏器官的感染，念珠菌性阴道炎，即俗称的霉菌性阴道炎，是普通民众最熟知的，也是妇科的常见病，文献报道至少20%的非孕妇女和30%的孕妇阴道中有该菌寄生，一旦发生阴道菌群失调、抵抗力下降或怀孕时，就有可能发生念珠菌感染。念珠菌性阴道炎在临床上以典型的豆腐渣样白带及剧烈的外阴瘙痒为特征；男性则可发生念珠菌性龟头炎，表现为包皮及龟头出现潮红的斑点。过去认为只有白念珠菌才会导致阴道炎的发生，但随着菌株的变迁，发现非白念珠菌也可导致阴道炎，这种情况在内脏器官，如血流感染和尿路感染中更为突出，非白念珠菌的分离率逐渐上升，呈现一种此消彼长的态势。

    念珠菌可通过性传播，也可通过公共的浴盆、浴巾、马桶等传播，所以一定要注意公共场所卫生，除此以外，还需要保持外阴处的干燥凉爽，性伴侣单一，心情保持愉快，内裤单独清洗，洗衣机定期消毒（可选择60℃以上的热水消毒），避免滥用抗生素,有助于预防念珠菌病的发生。