警惕！夏季虫叮咬

    说起夏天的烦恼，蚊虫叮咬可以说是首屈一指了，不仅影响睡眠休息，更能刺激皮肤，引起各种炎症反应，为了防止蚊虫叮咬，大家也是绞尽脑汁。

    蚊虫叮咬常常引起丘疹性荨麻疹，也叫虫咬皮炎，是夏季一种常见的皮肤病。本病与昆虫叮咬有关，如臭虫、跳蚤、虱、螨虫、蚊、疥虫、蠓虫等，叮咬皮肤后均可引起皮肤过敏反应。

    昆虫种类随地区而异，个体素质对昆虫叮咬反应也不同。轻者为绿豆至花生米大小的红疙瘩，重者可出现水泡、破溃，甚至引起皮肤感染，往往伴有剧烈瘙痒，严重影响睡眠，皮疹一般经1-2周消退，常遗留暂时性的色素沉着。

    对于简单蚊虫叮咬引起的皮炎，想必大家都有自己的招数，主要是避免反复搔抓，局部外用各种止痒剂。在这里重点提醒一下，切勿使用各种偏方，如无花果汁液、热水烫洗、浓盐水、醋、蒜或生姜涂抹等，往往适得其反。如果出现局部红肿热痛、皮肤破溃流脓、严重水泡的情况，建议及时就诊治疗。

    若被一些特殊昆虫咬伤，就更需要提高警惕了。下面介绍几种特殊的昆虫所致皮肤病，若有接触，建议及时来医院处理。（注意：部分图片及文字可能引起不适，请选择浏览）

    （1）蜂蛰伤：

    蜂的尾部常有刺针及毒囊，蜇人时刺针刺入皮肤，将毒汁注入皮肤内，离开时刺针常折断在皮肤内。常引起局部红肿，有剧痛，也可出现全身症状，如畏寒、发热、头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、烦躁，或出现抽搐、昏迷、休克。临时处理时，首先要拔除折断的毒刺，可局部涂抹小苏打溶液，如出现全身症状，要尽快来医院治疗。

蜜蜂蛰伤示意图（图片来自网络）

    （2）松毛虫皮炎：

    幼虫、蜕皮、茧上均有大量毒毛，皮肤接触后数分钟至48小时内可出现水肿性丘疹、水泡甚至大泡，有剧痒及烧灼感。发现有松毛虫皮炎时应尽快用胶布反复黏贴患处，拔除毒毛，并及时就诊外用抗炎药物。部分人群接触后1-2周还会出现关节炎，表现为关节部位红肿、疼痛、活动受限，亦可出现囊肿、发热、头痛等全身症状，若有上述症状，建议及时就医治疗。

松毛虫示例图（图片来自网络）

    （3）虻叮咬：

    虻，俗称“牛虻”、“瞎虻”，具有粗大的刺吸式口器，成虫喜欢在白天、烈日下活动，多在中午吸血，虽然主要侵害牛、马等动物，但也有侵袭人的情况。被虻咬伤后即刻感剧痛，并出现皮肤红肿，中央有咬痕，因虻可分泌抗凝物质，故咬伤时可出现流血不止的情况。因此首先要压迫止血，避免伤口感染，并及时就医。

虻（图片来自网络）

    （4）隐翅虫皮炎：

    多由毒隐翅虫引起，毒隐翅虫为一种黑色蚁形小飞虫，虫体为0.6-0.8cm大小，喜阴暗，昼伏夜出，有趋光性，7-8月份为本病高发期。虫体各段均有强酸性毒汁，虫体接触皮肤，经叮咬或被挤压、破碎时释放毒素，2-4小时可出现皮肤点状、条状红肿，伴瘙痒，约12小时后出现水泡、糜烂。因此，若发现虫体后，及时拨落、踩死，不可直接怕打。若出现皮炎，先用肥皂水清洗后，及时就诊处理。

    （5）蜱叮咬：

    蜱又称“壁虱”，种类繁多，有些寄生于人或动物体表或体内，不仅吸血损害皮肤，还可能传播各种病原体引起疾病，如森林脑炎、Q热、鼠疫、布氏杆菌病、蜱媒出血热等。蜱常栖于墙壁、石缝、草地、树林及动物巢穴等地。蜱叮咬皮肤后将有倒刺的口器刺入皮肤，可牢牢固定在皮肤上。起初无明显疼痛，叮咬24-48小时后可出现叮咬部位炎症反应，某些蜱还会分泌神经毒素，引起“蜱瘫痪症”，可因呼吸中枢受侵导致死亡。此外还有不少蜱虫叮咬后可出现蜱咬热，1-2天后出现畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等症状。

    避免蜱咬伤，首先以预防为主，尽量避免接触草丛、石缝等处。若发现虫体叮咬皮肤时不可强行拔除，以免撕伤皮肤或口器折断在皮肤内。可用松节油、旱烟油滴在蜱头部，或在蜱旁边点燃蚊香，数分钟后蜱自行脱口，或用液体石蜡、甘油厚涂在蜱虫头部，令其窒息，然后用镊子轻轻把蜱拉出。若出现口器折在皮肤内，建议就医，手术取出。若出现全身中毒症状，赶快来医院处理。

头部蜱虫咬伤示意图（图片来自《中国临床皮肤病学》）

蜱虫虫体（图片来自《皮肤性病学》）

蜱虫固定于皮肤上（图片来自网络）

    希望上述内容能帮助大家鉴别虫咬伤，并学会正确的处理方式。除此之外，还有很多其它有毒昆虫咬伤的情况，如毒蝎子、蜈蚣、毒蜘蛛等，往往症状较重，甚至危及生命，建议接触者尽早来医院诊治。