鼻出血？莫慌张！

    流鼻血了怎么办？“快抬高另一侧的胳膊”“仰头”“把卫生纸塞到鼻孔里”……但其实，这些都是错的。鼻出血不必慌张，正确对待及时处理即可。

    鼻出血发病突然，是耳鼻咽喉科常见急症之一。多数人出血量少，可自止；部分出血量多或出血位置靠后者，可能会口鼻同时流血并有呛咳。如非反复鼻腔填塞无效、大量失血致休克等严重情况，一般门诊检查处理即可，不需要住院手术治疗。

为什么会发生鼻出血？

    常见原因：外伤、炎症、鼻咽部肿瘤等。

    其他：全身性疾病引起，如血液疾病，血小板量或质的异常、凝血机制的异常等均会引起鼻出血；急性传染病、 维生素的缺乏、化学物品或药品的中毒、内分泌失调等。

    鼻腔是呼吸道的门户，鼻腔内有鼻黏膜覆盖着，黏膜里含有丰富的毛细血管和粘液腺体，使鼻腔经常处于湿润状态。当空气干燥时，鼻黏膜的水分蒸发过快，粘液腺又一时来不及补充粘液，毛细血管弹性降低、变脆，鼻黏膜干燥、结痂、糜烂，如果用手指挖鼻孔，用力擤鼻涕，或受到强烈震动，就会使微小血管破裂出血。老年高血压，动脉硬化病人，在寒冷、生气等诱因作用下，血压急剧升高，致使硬化的鼻黏膜血管壁经不住这一冲击力的撞击而破裂出血。

鼻出血可按以下步骤止血

保持镇静，让患者用口呼吸，并将倒流的血液吐出

扶患者坐直，头略向前倾

用手指捏鼻翼端柔软部分约10分钟

错误的方法：头向后仰

大量失血或晕倒、休克时尽快送医院

    来医院就诊后，部分人经前鼻镜检查可以找到出血点，其他出血位置靠后或比较隐匿的，需要经鼻内镜甚至数字血管造影(DSA)等技术做进一步探查。

鼻腔哪个部位在出血？

    鼻出血以单侧多见，好发部位有两个：

    一处：鼻中隔的前下部，此处黏膜下层有丰富的网状血管，医学上称为黎氏区，亦称易出血区；

    另一处：下鼻道外侧壁后方接近鼻咽处表浅扩张的鼻后侧静脉丛，称为鼻咽静脉丛。

    儿童及青少年的鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部的易出血区，40岁以上的中年人的鼻出血，则多见于鼻腔后部，这与老年人常患动脉硬化及高血压关系密切。

鼻出血怎样预防？

    1.养成良好的习惯，不用手指挖鼻孔，不用力擤鼻涕，防止鼻黏膜损伤。

    2.秋冬季天气干燥，注意多饮水，家中可备加湿器，还可用复方薄荷油滴鼻或海水鼻腔喷雾护理鼻腔。

    3.注意日常饮食均衡，忌烟酒，少吃辛辣刺激食物，以免诱发出血。

    4.积极治疗高血压、动脉硬化等疾病，避免过度劳累、焦虑、过度兴奋，保持大便通畅。