北京协和医院进修感悟--心之所向，素履以往

心之所向，素履以往；生如逆旅，一苇以航。

    带着护士长的嘱咐---“学习机会难得，好好学习”，我在5月底怀揣对最高医学殿堂的憧憬和敬重，来到万千医务人员梦之萦绕的北京协和医院。三个月的学习，让我深深感受到协和浓浓的文化氛围---严谨求精、勤奋奉献、精细化、规范化，也让我更加明确自身的差距，专业的差距，为今后学习和发展方向，奠定了坚实的基础。

    初入新生儿监护室（NICU），给我最大的感受是整洁安静，虽处于有近百年的老楼，环境相对简陋，但却给人一种温馨、舒适的感觉，尤其是一天4次湿式清扫能照出人影的地面，所有物品仪器的放之有序，取之方便、时刻提醒医护人员降调说话的分贝仪，都给我留下了深深的象。NICU有20张床位，22名护士，实行责任制管理模式，工作流程细化，分工合理、各司其职，大家在完成本职工作的同时，又能相互协作，最大程度上保证护理质量。

    NICU实行全封闭式管理。在NICU进修，最大的收获是开阔眼界和增强业务能力。对于早产儿尤其是超低出生体重儿护理，非常感叹竟然可以做这么多，单从喂养讲，患儿吸吮力较弱，我们可能除了会分次耐心喂养外不再做什么，但协和的老师们会对对患儿进行口腔运动干预，使得患儿完全经口喂养时间缩短5-7天。还有母乳喂养、袋鼠式护理（KMC）、发育支持护理、延伸性护理、集束化护理等护理特色，都值得我们借鉴。护士长也常常说，只有把住院的宝宝当成自己的宝宝，你的工作又怎么能做不好呢，新生儿护理工作本身要求精细、有耐心、关注细节，用心去做，是对生命、对患儿的负责。

     在协和医院除了每周二全院护士继教培训，还有妇儿科室和儿科专业培训，带教老师也会根据我们的需求安排学习内容，另外院里也会有不同类型讲座，学习科研氛围很浓厚。在此期间有幸遇到科室举办儿科护理论坛，更是收益颇多，让我看到别人在做什么，思考我们可以做什么。老师们工作之余做科研，写论文、申专利，这些知识从刚毕业的护士就开始培训，渗透问题发现和解决意识。如关于早产儿PICC置管长度，由于与体表测量差异较大，无统一测量标准，科室护士长带领护士集思广益，研究出适用于早产儿PICC置管长度的公式，填补了PICC无公式可循的空白。真得值得我们学习，也让我们学会从繁重的临床工作中善于思考和总结。

    在协和进修，所学的不仅是操作能力和知识，更是教会我们一种严谨求精和慎独的行医精神，不枉此行。NICU是个高风险科室，病情变化快，随着胎龄越来越小早产儿出生，更是需要医护人员有耐心、责任心，有慎独的精神和严谨的工作态度，我们能做的还有很多，可以说是一直在路上，从未停止！

    用心守护新生、吾之使命！我会用自己所学为科室贡献自己的一份力量！

                                            （儿科中心 张晴晴）