肩峰撞击综合症

    肩峰撞击综合症是肩痛最常见的原因。它是由上臂上举后肩袖受到肩峰的压迫造成。当臂上举时，肩峰檫过或撞击肩袖的表面。这就造成了肩关节的疼痛和活动受限。

    肩峰撞击在经常做上举运动的年青运动员和中年人中比较常见。肩峰下撞击综合征一般由于过度用肩或反复肩部损伤引起,故平时应该:急性发作期应保持肩部固定,少活动;缓解期注意适当锻炼,避免暴力,过重,外伤的刺激;注意肩部保暖。
    疾病初期疼痛可能从肩部放射到前臂，在上举或持物时产生疼痛加重。当疼痛不断发展后，会产生夜间痛。上肢的力量或运动幅度可能减小。可能不能把手放到背后，做系扣解扣的动作。肩关节在各个方向的运动都有限制和疼痛。
    诊断肩峰撞击，依靠症状和体征。病人需拍片。岗上肌出口位有时可以看到在肩峰前缘有小的骨刺。核磁共振可以发现有积液或滑囊炎。在有些病例中可以发现旋肩袖的部分撕裂。
    治疗：休息和避免上举运动,口服非甾体抗炎药;可的松和麻醉剂的局封治疗;物理治疗。当保守治疗不能减轻疼痛时，建议手术治疗。手术治疗的目的是去除撞击，为肩袖创造一个比较大的空间。使得肱骨头在肩峰下间隙中自由地活动，无疼痛地上举上臂。最常见的手术是肩峰下减压和前部肩峰成形术。这可以通过关节镜手术获开放手术来完成，在手术个月来获得疼痛的完全缓解。