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重视糖尿病性视网膜病变

2014-04-12 10:00眼科

        糖尿病视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)。视网膜毛细血管的病变表现为微动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状改变以及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘的新生血管、视网膜前出血、玻璃体积血及牵拉性视网膜脱离从而导致视力的下降及丧失。因此糖尿病患者必须重视自己的眼睛状况,要积极有效地控制血糖、做好眼部检查,早期发现眼部病变。

      早期糖尿病患者应每年到眼科检查一次,一旦发现有视网膜病变,应缩短眼科随诊时间,如每半年或3个月1次,并积极配合医生进行系统治疗。糖尿病视网膜病变早期可通过保守治疗控制病情进展,如:控制血糖正常、降低血脂、控制血压、口服药物等。一旦病情较重,应遵医嘱行视网膜光凝术、玻璃体切除术等保存视力。

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