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介入新技术系列(三):我院介入科开展气管支架置入术

2025-05-23 16:31介入科

近日,我院介入科联合麻醉科成功为一名气管重度狭窄患者实施覆膜气管支架置入术。该患者半月前发现胸骨上窝处皮下隆起、破溃、有气泡和脓液溢出,进一步检查诊断为食管中分化鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结转移,分期T4N2MO。并因食管肿瘤巨大压迫气管导致主气管重度狭窄,同时出现了食管纵隔瘘、食管皮肤瘘、肺部感染。术前一周已出现阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。病情复杂且凶险,随时有窒息危险。介入科牛洪欣主任医师团队为患者制定了气管覆膜支架置入方案,以达到支撑气道、改善通气目的。经术前规范抗感染、吸痰、吸氧、改善一般状况后,介入科与麻醉科紧密协作,在局部麻醉下顺利实施气管覆膜支架置入术,术后患者呼吸困难症状即刻缓解,同步放置鼻胃管提供肠内营养,现阶段以感染控制为首要目标,病情稳定后考虑抗肿瘤治疗。 

气管支架主要用于以下患者:

1.中央气道器质性狭窄的管腔重建,包括恶性肿瘤和良性病变。目前认为恶性气道狭窄是气道内支架置入的首选适应症,对于良性气道狭窄的患者支架置入应慎重;

2.气管、支气管软化症软骨薄弱处的支撑。如多发性软骨炎、气管、支气管软化、结核感染后支气管软骨软化造成局限性软化等;

3.气管、支气管瘘口或裂口的封堵。如气管食管瘘、支气管残端瘘或裂口及支气管吻合口瘘或裂口等。

专家简介

牛洪欣,山东大学齐鲁医院(青岛)介入科主任,介入微创学科带头人,主任医师,教授,硕士研究生导师。

擅长领域:

影像引导下肿瘤消融(如射频消融、微波消融、激光消融、冷冻消融、纳米刀消融、化学消融等)、肺小结节消融、肿瘤放射性粒子植入、各种支架置入(气管、食管、肠道、胆道、输尿管与尿道)、疑难部位穿刺活检(颅脑、纵隔、胰腺等)、各种置管引流、CT下胃造瘘、肠梗阻导管置入等微创治疗,开展了20余项疑难重症(如各种胸内瘘)或具有开创性的介入微创手术,尤其以腔内肿瘤治疗(腔内肿瘤消融/光动力等)、胰腺癌粒子植入、纵隔肿瘤粒子植入、肺小结节消融等为特色。

社会兼职:

亚洲冷冻治疗学会常委

中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会常委

粒子治疗专委会常委

中国抗癌协会肿瘤光动力治疗专委会常委

中国医药教育协会介入微创专委会常委、青委会副主委

山东省疼痛医学会肿瘤微创治疗专委会主任委员

山东生物医学工程学会肿瘤微创治疗专委会主任委员

山东省转化医学学会肿瘤消融分会主任委员

山东省医师协会肿瘤微创医师分会副主任委员

山东省抗癌协会肿瘤微创分会副主任委员

山东生物医学工程学会氢医学专委会副主任委员等

坐诊时间:周一全天、周四上午

坐诊地点:青岛院区博施楼3层35区介入科门诊

 

 

 

 

 

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