改良易位皮瓣Z形成形术治疗藏毛窦

    藏毛窦的治疗，以前多采用切除窦道后I期间断缝合切口，但因切除病变后组织缺损严重，导致直接缝合张力过大，术后切口I期愈合者甚少。多数患者需开放创面长期换药治疗直至切口愈合（一般至少需2个月），且愈合后瘢痕广泛。目前国际上较为流行的是由Monro和Mansoory等提出的“Z”形成形术，是治疗藏毛窦一个突破性的进展。理论上Z型成形术，在广泛切除病变组织后，可使缝合时张力减少，降低术后切口裂开发生率。此外，该成形术还可使原臀间裂隙处填平，使皮脂腺分泌物、汗液、毛发碎屑无从积聚，消除了外在的摩擦因素和内在的负吸力作用。

Z形成形术应用较为广泛，恢复快、复发率低。但是容易出现皮肤皱襞，且术后仍有一定的复发率。

    我院在此基础上研究出“改良易位皮瓣Z形成形术治疗藏毛窦”。优点是愈合时间短，臀间裂内形成的瘢痕柔软活动，在瘢痕和骶骨之间有软组织，可耐受损伤，皮瓣转动的角度较Monro的方法缩小1/2，皮瓣转移的距离也相应缩短，张力也下降，更重要的是新的皮肤皱襞不易形成。该技术应用3年以来治疗病人百余例，效果良好，未见复发。