都是海鲜惹的祸

2022-08-18 20:39超声科

海分枝杆菌感染又称游泳池肉芽肿或鱼缸肉芽肿。海分枝杆菌是一种非结核性分枝杆菌，能够感染鱼类，也能引起人类的机会性感染。感染由外伤并后续暴露于污染的水或鱼类所致。一般在接种后2～6 周发病；主要累及四肢特别是手指和骨隆突部位，皮损多为单发，也可多发，沿淋巴管呈向心性排列。

临床表现主要分为4型，其中Ⅰ型：皮肤出现丘疹；Ⅱ型：皮下肉芽肿伴或不伴有溃疡；Ⅲ型：深部感染包括腱鞘炎、滑囊炎、骨及关节炎等；Ⅳ型：肺部和其他系统相继出现感染，见于免疫功能低下或有缺陷的患者，较罕见。实验室检查无特异性，分枝杆菌培养是明确诊断的金标准。影像学MRI检查早期无明显改变，中晚期可显示病灶部位软组织水肿、腱鞘炎、滑膜增生、骨破坏等，但无特异性。

海分枝杆菌感染的治疗到目前为止仍无统一的标准，浅表感染主要以药物治疗为主，深部感染主要以药物合并手术治疗为主。

日常生活中注意提高警惕，不要被海鲜刺伤；一旦不小心刺伤并出现了皮肤表现，尽快到医院就诊并向医生提供海鲜接触的病史。